Quản lý dịch bệnh

Nghiên cứu và thành lập cơ sở dữ liệu các dịch bệnh phổ biến trong xã hội để xây dựng bộ công cụ hỗ trợ quản lý và ứng phó trước tình hình diễn biến dịch bệnh phức tạp.

Tìm hiểu tác nhân gây bệnh

Tìm hiểu , thống kê các tác nhân chính gây nên một số bệnh dịch phổ biến, hỗ trợ công tác phòng chống và xóa bỏ dịch bệnh.

Nghiên cứu cơ chế phát sinh và lây truyền

Nghiên cứu cơ chế tương tác giữa con người, môi trường và các loại hình lây nhiễm để thống kê và khuyến cáo các biện pháp phòng chống.

Phân tích không gian

Ứng dụng công nghệ GIS trong phân tích, đánh giá mức độ lây lan và dự báo diễn biến dịch bệnh dựa trên việc kết hợp dữ liệu không gian và hệ kiến thức chuyên gia.

Xây dựng mô hình

Dựa trên cơ chế tương tác giữa dịch bệnh, vật lây truyền, môi trường sống, thời gian và các hoạt động của con người, xây dựng mô hình dự báo cho một số loại dịch bệnh phổ biến tại khu vực nghiên cứu.

Điều tra thực địa thu thập dữ liệu và kiểm chứng kết quả

Tổ chức điều tra thu thập tài liệu, xác định các yếu tố phát sinh và truyền bệnh tại thực địa, kiểm chứng mô hình ứng dụng công nghệ GIS và công nghệ định vị toàn cầu GPS.

Chia sẻ dữ liệu trên mạng Internet

Ứng dụng công nghệ điện toán mây, công nghệ WebGIS và quản lý thông tin CMS, xây dựng hệ thống CSDL trực tuyến hỗ trợ chia sẻ thông tin trên mạng toàn cầu Internet.

Hiển thị các bài đăng có nhãn Tiêu chảy và bệnh khác. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn Tiêu chảy và bệnh khác. Hiển thị tất cả bài đăng

Thứ Sáu, 1 tháng 3, 2013


Việt Nam có thể trị được vi rút giống SARS

TS.Trần Thanh Dương, Phó Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, Việt Nam chưa phát hiện trường hợp nào nhiễm Coronavi rút, một loại vi rút giống SARS, nhưng có thể điều trị được bệnh này.

Đề phòng vi rút này gây dịch tại Việt Nam, Bộ Y tế đã có công lệnh đề nghị tăng cường kiểm dịch y tế quốc tế tại các cửa khẩu nhằm phát hiện và cách ly những trường hợp nghi ngờ nhiễm vi rút mới.

Hiện ngành y tế đã có thể xét nghiệm các mẫu bệnh phẩm để tìm ra loại vi rút mới. Trong trường hợp các địa phương có mẫu nghi ngờ sẽ gửi về các Viện Vệ sinh Dịch tễ và Viện Pasteur để xét nghiệm.

Ông Dương cho biết thêm, nếu có bệnh nhân nhiễm vi rút mới này, ngành y tế hoàn toàn có thể chữa được vì đã có phác đồ điều trị, cũng như tập huấn cho cán bộ y tế về cách nhận biết và điều trị cho bệnh nhân.

TS.Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ TƯ cho biết Coronavi rút là một họ vi rút lớn, được chia làm ba giống khác nhau theo phân loại sinh học.


Chưa phát hiện trường hợp nhiễm vi rút Coronavi rút nhưng Việt Nam có thể trị được loại vi rút này.

Mặc dù có nhiều chủng Coronavi rút, nhưng cho đến nay người ta chỉ phát hiện được năm chủng Coronavi rút gây bệnh ở người, trong đó ba chủng gây bệnh cảm lạnh và hai chủng gây bệnh hô hấp cấp tính nặng, bao gồm SARS Coronavi rút năm 2003 và Coronavi rút năm 2012 (vi rút mới).

Ở người, Corona vi rút chủ yếu xâm nhập vào tế bào biểu mô đường hô hấp và gây bệnh đường hô hấp. Khoảng 30% số người bị cảm lạnh là do vi rút này.

Chỉ có hai chủng Coronavi rút được phát hiện năm 2003 (SARS coronavi rút) và vi rút mới (xuất hiện lầ đầu tháng 9/2012) gây hội chứng nhiễm trùng hô hấp cấp tính nặng gây tử vong cao. Đây là hai loại khác nhau hoàn toàn về mặt di truyền học.

Những trường hợp bệnh nhân nhiễm Coronavi rút mới bị nhiễm trùng hô hấp cấp tính nặng (sốt cao, ho, khó thở), kèm theo có suy thận, không có liên quan về mặt dịch tễ học.

Triệu chứng cảm lạnh bao gồm chảy nước mũi, đau họng, ho, nhức đầu, sốt, ớn lạnh... Nhiều trường hợp nhiễm trùng không có triệu chứng rõ ràng nhưng vẫn có khả năng truyền vi rút qua ho, hắt hơi. Hầu hết bệnh nhẹ và tự khỏi. Miễn dịch sau mắc bệnh thường ngắn, do đó thường bị mắc lại và nhiễm các típ vi rút khác.
TS. Trần Thanh Dương cho biết, mặc dù cho đến nay chưa có bằng chứng bệnh lây truyền từ người sang người của chủng vi rút mới này nhưng vẫn cần phải tăng cường giám sát chặt chẽ các trường hợp nhiễm trùng hô hấp cấp tính nặng ở các bệnh viện, đặc biệt là các chùm ca bệnh nặng bất thường, lấy bệnh phẩm xét nghiệm kịp thời nhằm phát hiện được chủng vi rút mới; cần chủ động áp dụng các biện pháp phòng chống các nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính bao gồm hạn chế tiếp xúc gần với người có biểu hiện mắc bệnh hô hấp cấp tính; khi có dịch cúm hạn chế thời gian ở nơi đông người; tránh đưa tay lên mũi và miệng; rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hoặc sát trùng bằng cồn.

Việc ba người lây nhiễm corona vi rút, một loại vi rút được cho là giống SARS, trong một gia đình ở Anh mới đây khiến các chuyên gia lo ngại loài mới này có thể lây từ người qua người.

Nạn nhân thứ sáu trên thế giới qua đời do Coronavi rút là một trong ba người trong cùng một gia đình nhiễm vi rút. Nạn nhân nam 39 tuổi này là người Anh đầu tiên tử vong và điều đó có nghĩa là loại Coronavi rút chết người mới đã xâm nhập vào Anh.

Người ta nghi anh lây từ một bà con vừa từ Trung Đông và Pakistan trở về. Năm nạn nhân trước đó bao gồm ba người đến từ Ả Rập Saudi và hai người từ Jordan

Corona vi rút mới lần đầu tiên được phát hiện hồi năm ngoái ở Trung Đông. Hầu hết những người mắc đều từng qua các nước như Qatar, Saudi Arabia, Jordan hoặc Pakistan.

Tỷ lệ tử vong bởi Coronavi rút mới là 50/50. Cụ thể, trong số 12 người mới mắc có sáu người tử vong. Coronavi rút gây ra hầu hết các loại cảm lạnh thông thường nhưng cũng có thể gây ra SARS - hội chứng viêm phổi cấp tính nghiêm trọng.

Theo Chi Mai
Báo Đất Việt/Tổng hợp theo TPO




Thứ Năm, 24 tháng 1, 2013


Hơn 50 công nhân nhập viện sau bữa cơm chiều

Sau bữa cơm chiều tại công ty, hơn 50 công nhân ở Quảng Trị nôn mửa, tức ngực… và được đưa đi cấp cứu tại bệnh viện.

Chiều 23/1, các công nhân Nhà máy may Gilimex- PPJ thuộc Cụm Công nghiệp Diên Sanh (huyện Hải Lăng, Quảng Trị) dùng cơm chiều với khẩu phần ăn gồm cháo nấu với gan, phổi, và xương heo.


Các công nhân đang được cấp cứu tại bệnh viện. Ảnh: Minh Anh.

“Ăn xong khoảng một tiếng, các công nhân có dấu hiệu bị ngộ độc với các triệu chứng như nôn mửa, nhức đầu, đau bụng, tức ngực, co gấp chân tay… Ban lãnh đạo nhà máy đã liên hệ với Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Lăng để đưa hơn 50 công nhân đi cấp cứu”, chị Hoàng Thị Thu Thủy, một công nhân bị ngộ độc cho biết.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Lăng cho biết, trong hơn 50 trường hợp, có ca nặng là chị Nguyễn Thị Thảo đang được theo dõi đặc biệt. Cơ quan chức năng đã lấy mẫu thức ăn để tìm hiểu vụ việc.

Minh Anh – Nguyễn Đông



Thứ Sáu, 28 tháng 9, 2012


TP HCM: Bệnh tay chân miệng "tấn công" dữ dội vào trường học

Toàn thành phố hiện có hơn 80 trường học có từ 2 ca bệnh tay chân miệng trở lên. Số trường có trẻ mắc bệnh dự báo sẽ còn tiếp tục tăng nhanh trong thời gian tới khiến ngành Y tế và ngành Giáo dục như “ngồi trên đống lửa”.

Thống kê của Trung tâm Y tế dự phòng thành phố cho thấy, đến nay toàn thành phố đã có gần 8.000 ca mắc bệnh tay chân miệng (TCM) phải nhập viện điều trị. Số ca mắc bệnh tập trung ở nhóm trẻ từ 2 đến 5 tuổi. Bệnh tay chân miệng từ đầu tháng 8 có diễn biến rất khó lường, số ca bệnh đã vượt ngưỡng dự báo cao nhất của ngành Y tế.


Trường mầm non đang trở thành "mục tiêu tấn công" của bệnh TCM

Bệnh TCM tăng mạnh đúng vào thời điểm bắt đầu năm học mới, các trường học nhanh chóng trở thành điểm nóng đáng lo ngại về nguy cơ bùng phát dịch trong cộng đồng. Từ khoảng tháng 3 trẻ mắc bệnh chỉ lác đác xuất hiện tại một số trường học, đến trước kỳ nghỉ hè khoảng 40 trường học trên địa bàn có từ 2 ca bệnh trở lên. Sau kỳ nghỉ hè, bước vào năm học mới số trẻ mắc bệnh trong cộng đồng tăng nhanh và quay trở lại tấn công vào trường học. Đến nay, toàn thành phố đã hơn 80 trường có từ 2 ca bệnh TCM trở lên.

Hồi chuông đầu tiên của đợt dịch TCM nguy hiểm tại trường học đã điểm khi cơ sở 3 của trường Mầm non 15 đóng trên địa bàn quận 11 tuần qua đã phải đóng cửa vì trong số 170 học sinh có 8 trẻ nhiễm bệnh.

BS Nguyễn Đắc Thọ, Phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng thnàh phố nhận định, Trường học đang trở thành môi trường rất dễ lây lan dịch bệnh, do bận đi làm, tâm lý chủ quan… nên nhiều trẻ dù đã nhiễm bệnh nhưng phụ huynh vẫn cho con đến lớp. Tình trạng trên khiến tỷ lệ trẻ nhiễm TCM đang đi học chiếm tới 35% số trẻ phải nhập viện điều trị.

Bên cạnh sự chủ quan của các bậc phụ huynh, nhiều trường trên địa bàn còn lơ là với công tác phòng chống dịch, không vệ sinh hàng ngày khử khuẩn hàng tuần việc phòng chống dịch đang có tâm lý ỉ lại cho ngành Y tế. Ngoài ra còn nhiều trẻ bị bệnh nhẹ hoặc bị chẩn đoán sai bệnh khiến ngành y tế không kiểm soát được các ổ dịch.

Để bảo vệ sức khỏe cho chính con em mình và phòng tránh bệnh lây lan trong cộng đồng, ngành y tế khuyến cáo các bậc phụ huynh đang có con em đi học nếu phát hiện trẻ có dấu hiệu sốt hay bệnh vì bất kỳ lý do gì nên cho trẻ nghỉ học ở nhà để chăm sóc.

Đối với trường học, Sở Y tế yêu cầu đơn vị y tế cơ sở phải phối hợp với ngành Giáo dục tăng cường công tác giám sát để phát hiện sớm những trẻ bị bệnh ở trường; cô nuôi dạy trẻ và trẻ phải thường xuyên rửa tay bằng xà phòng dưới vòi nước sạch; vệ sinh hàng ngày, khử khuẩn hàng tuần tại khu vực vui chơi, ăn nghỉ của trẻ. Trong trường hợp phát hiện ca bệnh nhà trường phải khẩn cấp báo cho ngành y tế địa phương để có biện pháp xử lý kịp thời tránh để dịch bệnh lây lan rộng.

Vân Sơn
Dân Trí




Dịch tay chân miệng gia tăng ở miền Trung

Trong khi dịch tay chân miệng đang bùng phát ở huyện Khánh Sơn (Khánh Hòa) thì tại Kon Tum, số bệnh nhân đã tăng nhanh trong 4 tuần qua.

Ngày 26/9 Sở Y tế tỉnh Kon Tum cho hay, tình hình bệnh tay chân miệng trên địa bàn tỉnh có chiều hướng gia tăng trong 4 tuần liên tiếp gần đây, nâng tổng số mắc luỹ tích bệnh tay chân miệng trong toàn tỉnh từ đầu năm 2012 đến nay là 532 trường hợp, trong đó trẻ em dưới 5 tuổi 509 trường hợp, trẻ em từ 5 tuổi trở lên 23 trường hợp, không có trường hợp tử vong. Hiện có 70/97 xã, phường, thị trấn có phát hiện trường hợp bệnh, chiếm 72,2% tổng số xã, phường, thị trấn trên toàn tỉnh.

Địa phương có ghi nhận số mắc mới nhiều và liên tục trong 4 tuần gần đây là TP.Kon Tum, huyện Đăk Hà...

Để triển khai phòng, chống bệnh, ngành y tế Kon Tum đã tổ chức các biện pháp xử lý môi trường tại các hộ gia đình có trẻ mắc bệnh, các trường mẫu giáo; phối hợp tổ chức hoạt động truyền thông trực tiếp tại các hộ gia đình về phòng chống bệnh tay chân miệng; truyền thông trên loa truyền thanh; tổ chức lễ phát động “Chiến dịch rửa tay bằng xà phòng để phòng, chống bệnh tay chân miệng” tại các xã, phường trên địa bàn...

Còn theo thống kê của Trung tâm y tế huyện Khánh Sơn (Khánh Hòa), đến ngày 25/9 số ca mắc bệnh tay chân miệng trên địa bàn huyện đã tăng lên 81 trường hợp, chủ yếu là ở mức độ 1, chưa có bệnh nhân tử vong. Những trường hợp trẻ mắc bệnh đã xuất hiện hầu hết tại 7/8 xã, thị trấn (trừ xã Ba Cụm Nam) của huyện.

Tình hình bệnh tay chân miệng tại Khánh Sơn có chiều hướng gia tăng và diễn biến phức tạp trong những ngày cuối tháng 9. Khu vực xuất hiện nhiều bệnh nhân trong mấy ngày gần đây là thị trấn Tô Hạp (có ngày lên đến 4 ca), tại một số trường mầm non cũng đã có trẻ bị nhiễm bệnh.

Để hạn chế dịch bệnh lây lan ra diện rộng, các trường đã cho lớp có học sinh mắc bệnh nghỉ học và thực hiện các biện pháp vệ sinh xử lý dịch. Ngành y tế tăng cường công tác giám sát, xử lý dịch bệnh tại các khu dân cư và trường học; đồng thời chuẩn bị sẵn sàng cơ sở vật chất, thuốc men để điều trị bệnh nhân trong tình huống dịch bùng phát trên diện rộng. Bên cạnh đó, các xã, thị trấn cũng cần triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống dịch bệnh, tuyên truyền giáo dục người nâng cao ý thức phòng bệnh, tránh tình trạng phó mặc cho ngành y tế.

Đại Hòa - Trịnh Anh
Dân Trí



Bộ Y tế cảnh báo hội chứng viêm đường hô hấp cấp nguy hiểm mới

Trước ca bệnh bị viêm đường hô hấp cấp tính do một loại vi rút mới nguy hiểm như SARS vừa phát hiện tại Qatar được Tổ chức Y tế thế giới cảnh báo, Việt Nam đã chủ động thực hiện các biện pháp phòng ngừa căn bệnh nguy hiểm này.

Ngày 27/9, Ông Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, Bộ Y tế vừa nhận được thông báo của WHO-IHR về ca bệnh mới nguy hiểm này. Theo đó, ngày 25/9/2012, phát hiện 01 bệnh nhân 49 tuổi người Qatar có hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính có suy thận; khởi phát bệnh ngày 03/9/2012, bệnh nhân có tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh. Trước khi khởi bệnh bệnh nhân có đi du lịch tới Soudi Arabia. Khi có dấu hiệu bệnh đã được lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm khẳng định bệnh nhân nhiễm chủng mới coronavirus. Kết quả xét nghiệm cũng cho thấy, chủng mới coronavirus này không phải là chủng vi rút gây bệnh SARS năm 2003.

Trước đó vào đầu năm 2012, phòng xét nghiệm tại Hà Lan đã xác định 01 trường hợp người Saudi Arabian đã tử vong do nhiễm chủng vi rút mới này. Hiện chưa xác định được mối tiếp xúc liên quan với trường hợp nêu trên. Tất cả các trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân (kể cả cán bộ y tế) đã được giám sát sức khỏe và không ghi nhận trường hợp nhiễm mới.

Trước thông tin về ca bệnh có hội chứng viêm đường hô hấp có kèm suy thận do loại vi rút mới gây ra, Bộ Y tế Việt Nam đã nhanh chóng họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi; chỉ đạo hệ thống giám sát tăng cường công tác kiểm dịch y tế biên giới; giám sát chặt chẽ các trường hợp mắc hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nặng, lấy mẫu bệnh phẩm để phát hiện sớm ngay ca bệnh đầu tiên tại các cơ sở khám chữa bệnh, tại cộng đồng và sẵn sàng triển khai ngay các biện pháp xử lý triệt để ổ dịch.

Bộ Y tế cảnh báo, để chủ động phòng, chống hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính có suy thận, người dân thực hiện tốt các biện pháp sau: Thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch bệnh thường gặp ở mùa Đông - Xuân ở nước ta như: Cúm, viêm đường hô hấp cấp, sởi, rubella…

Đồng thời cần thực hiện tốt công tác vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng diệt khuẩn sau khi hắt hơi, ho; sử dụng các thuốc sát khuẩn đường mũi họng như: súc miệng bằng nước sát khuẩn và các dung dịch sát khuẩn mũi họng khác. Vệ sinh môi trường: thông thoáng nơi ở, nơi làm việc, lau chùi bề mặt, đồ dùng, vật dụng sinh hoạt bằng các chất sát khuẩn thông thường.

Khi có biểu hiện sốt, ho, đau họng thì cần phải đeo khẩu trang và đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.

Bộ Y tế cũng chưa đưa ra khuyến cáo hạn chế đi lại, du lịch. Tuy nhiên, những người trở về nước từ khu vực có bệnh phải áp dụng các biện pháp phòng bệnh, khai báo tình trạng sức khỏe cho cơ quan y tế địa phương để được theo dõi sức khỏe.

Hồng Hải
Dân trí




Bộ Y tế đề nghị giám sát các ca viêm não do amip

Sau 2 ca tử vong dương tính với amip ăn não người, Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) yêu cầu các bệnh viện tăng cường chẩn đoán xác định trường hợp viêm não do nhiễm amip để điều trị sớm.

Cụ thể, Cục đề nghị Sở Y tế các địa phương chỉ đạo Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh, huyện tăng cường công tác giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc, nguồn chứa; chủ động triển khai các biện pháp phòng chống bệnh lây truyền trong cộng đồng. Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe có trách nhiệm truyền thông, nâng cao hiểu biết của người dân về bệnh do nhiễm đơn bào.

Đồng thời, Bộ cũng yêu cầu Viện Pasteur TP HCM và Sở Y tế điều tra, chẩn đoán phòng thí nghiệm và báo cáo kết quả giám sát dịch tễ 2 trường hợp đã tử vong có liên quan đến amip ăn não người (Naegleria fowleri) vừa qua.

Theo các chuyên gia, bệnh viêm não - màng não do Naegleria fowleri rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong lên đến 99%. May mắn là bệnh rất hiếm gặp, nguy cơ nhiễm rất thấp. Nguy cơ cao nhiễm ký sinh trùng này là khi nhảy xuống nước, lặn đầu xuống nước hay các hoạt động làm nước xộc mạnh vào mũi.

Để phòng bệnh người dân nên hạn chế hoặc không tắm, lặn ở các ao hồ nước ấm, hạn chế tối đa nước vào mũi. Sau khi tắm, bơi nên vệ sinh mũi sạch sẽ, sử dụng dung dịch sát khuẩn đường mũi, họng để xịt, rửa mũi. Khi phát hiện đau đầu, sốt, buồn nôn, nôn cần đến ngay các cơ sở y tế.

Tuần trước, mẫu bệnh phẩm của một bé trai 6 tuổi đã qua đời vì ápxe não cho kết quả dương tính với amip ăn não người. Đây là bệnh nhân thứ hai tại Việt Nam chết vì ký sinh trùng này. Hiện chưa xác định được nguồn lây amip cho bé, vì bệnh nhi bị thiểu năng trí tuệ bẩm sinh, nằm một chỗ, không có điều kiện tiếp xúc với các nguồn lây bệnh. Do đó có ý kiến cho rằng amip này lây nhiễm qua không khí và bị các chuyên gia ký sinh trùng bác bỏ.

Bệnh nhân đầu tiên ở Việt Nam được ghi nhận tử vong do amip ăn não người là một thanh niên quê Phú Yên. Người này được cho là có bơi, lặn xuống nước trước khi phát bệnh. Hai ca này đều xảy ra trong tháng 8.

Theo VNExpress




Đề nghị giám sát biên giới ngừa bệnh mới 'giống SARS'

Trước thông tin về bệnh mới giống SARS, Bộ Y tế Việt Nam yêu cầu giám sát chặt chẽ các trường hợp mắc hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nặng tại biên giới.

Mới đây, WHO thông báo phát hiện một bệnh nhân 49 tuổi người Qatar có hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính có suy thận, giống bệnh SARS từng lan tràn năm 2003. Bệnh nhân khởi phát bệnh ngày 3/9/2012, trước đó hoàn toàn khỏe mạnh. Người này mới du lịch tới Saudi Arabi.

Kết quả xét nghiệm tại Anh xác định bệnh nhân nhiễm chủng virus mới có tên coronavirus, song không phải là chủng virus gây bệnh SARS.

Trước đó vào đầu năm 2012, phòng xét nghiệm tại Hà Lan cũng xác định một người Saudi Arabi tử vong do nhiễm chủng virus mới này. Hiện chưa xác định được mối liên quan giữa hai trường hợp trên. Tất cả trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân (kể cả cán bộ y tế) đã được giám sát sức khỏe và không ghi nhận ca nhiễm mới.

Vì thế, Bộ Y tế Việt Nam yêu cầu tăng cường công tác kiểm dịch y tế biên giới, giám sát chặt chẽ các trường hợp mắc hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nặng. Đồng thời, lấy mẫu bệnh phẩm để phát hiện sớm ngay ca bệnh đầu tiên và sẵn sàng triển khai các biện pháp xử lý triệt để ổ dịch.

Để phòng hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính có suy thận, Cục Y tế Dự phòng khuyến cáo người dân thực hiện hiện các biện pháp phòng, chống dịch bệnh thường gặp ở mùa đông - xuân ở nước ta như: cúm, viêm đường hô hấp cấp, sởi, rubella… Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng diệt khuẩn sau khi hắt hơi, ho, sử dụng các thuốc sát khuẩn đường mũi họng như: súc miệng bằng nước sát khuẩn và các dung dịch sát khuẩn mũi họng khác.

Khi có biểu hiện sốt, ho, đau họng, cần phải đeo khẩu trang và đến cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời.

Hiện chưa có khuyến cáo hạn chế đi lại, du lịch. Tuy nhiên, ngành y tế cũng khuyên những người trở về nước từ khu vực có bệnh phải áp dụng các biện pháp phòng bệnh, khai báo tình trạng sức khỏe cho cơ quan y tế địa phương để được theo dõi sức khỏe.

Nam Phương



Thứ Ba, 28 tháng 8, 2012


Bệnh hô hấp “tấn công” trẻ mùa tựu trường

Mùa tựu trường đúng giai đoạn chuyển mùa hè thu đã tạo điều kiện cho vi-rút sinh sôi, phát triển, lại thêm môi trường lớp học đông đúc khiến sốt vi-rút tăng nhanh, đau mắt đỏ dễ lây lan thành dịch…

Một nửa là bệnh hô hấp


Quá một nửa số trẻ đến viện khám thời điểm này là sốt vi rút và các bệnh hô hấp

Hai ngày hôm nay, chị Hoài Minh tất bật với việc chăm sóc hai đứa con, một lên 7 tuổi, một lên 4 tuổi bị đau mắt đỏ và xổ mũi liên tục.

“Con lớn vừa đi học trở lại sau kỳ nghỉ hè được 2 hôm thì bị lây bệnh đau mắt đỏ. Về nhà, mình cách ly luôn với con bé, ít cho hai bé tiếp xúc nhau mà cuối cùng, cả hai chị em cùng bị. Cả hai đứa cùng phải nghỉ học khiến mình quay cuồng mệt mỏi. Nguyên chuyện vệ sinh mắt cho mỗi đứa ngày 3 - 4 lần cũng đã ngốn hết thời gian”, chị Hoài nói.

Không bị đau mắt đỏ, nhưng bé Nguyễn Hải Anh (12 tháng tuổi) lại bị ho rũ rượi vì bị viêm tiểu phế quản. Mẹ bé Anh cho biết: “Bà giúp việc có việc đột xuất phải về, tôi quyết tâm cho con đi học. Vừa đi được ngày thứ 3 thì ho, sốt. Nghĩ bé chỉ bị sốt vi-rút thông thường, tôi chỉ cho con uống si-rô ho và thuốc hạ sốt, nhưng bé ho từng cơn như quốc kêu. Không ngờ đến đi khám, bác sĩ cho nhập viện vì phải điều trị do bé bị viêm tiểu phế quản”.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi BV Bạch Mai cho biết, trung bình một ngày khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận khoảng 200 - 250 trẻ đến khám, trong đó quá nửa là do sốt vi-rút và bệnh đường hô hấp. “Các ca đến khám buổi tối đại đa số đều là sốt, ho....”.

Theo TS Dũng, thời tiết giao mùa là một yếu tố thuận lợi cho dịch bệnh phát triển.Ở trong môi trường luôn có sự biến động nhiệt độ, nửa đêm về sáng trời lạnh, trưa chiều nóng bức khiến cơ thể trẻ khó thích nghi với sự thay đổi này. Chỉ sơ sểnh một chút trong chăm sóc trẻ là có thể khiến trẻ đổ bệnh.

“Tối hôm đó ăn cơm xong bé vẫn nhảy ầm ầm. Vậy mà đêm đang ngủ, chạm vào con thấy nóng bỏng, trong khi bố mẹ thì co cả người vì lạnh. Vội nhảy dậy đo nhiệt độ cho con thấy đến 39 độ C, hai vợ chồng vội vàng cho con hạ sốt rồi đưa thẳng vào khoa Nhi khám. Khám xong bác sĩ cũng chỉ cho thuốc hạ sốt rồi về theo dõi vì bé sốt vi rút”, chị Linh (Hào Nam, Đống Đa) kể.

Bệnh trầm trọng vì tự làm “bác sĩ”

Tại khoa Nhi (BV Bạch Mai) thời điểm hiện tại, số bệnh nhân phải nhập viện điều trị các bệnh hô hấp chủ yếu là trẻ em dưới 6 tháng tuổi. Trong số đó, không ít trẻ bệnh thêm trầm trọng dẫn đến biến chứng viêm phổi vì bố mẹ tự làm bác sĩ.


Bệnh nhi sơ sinh phải nằm theo dõi tại phòng Cấp cứu khoa Nhi (BV Bạch Mai) vì viêm phổi

“Mình ở chung cư, một tầng có đến 5 trẻ 5 - 6 tháng tuổi như con nhà mình. Ba hôm trước bé sốt, có húng hắng ho giống hệt biểu hiện của em bé hàng xóm. Con nhỏ mình ngại đưa đi khám mà mua thuốc giống hệt đơn của bé ấy cho con uống, vì các bé cùng tháng, cân nặng cũng tương đương, nhưng cô bé đó khỏi, con mình ngày càng ho nặng và khi nhập viện, bác sĩ nghe phổi nghi ngờ viêm phổi, kết quả chụp X - quang phổi đúng là như vậy. Giá như mình đưa con đi khám sớm hơn, bé sẽ không phải nhập viện điều trị và tiêm đau đớn vậy”, chị Lê Thị Linh (CT2A, khu đô thị Xa La) đang chăm con tại khoa Nhi (BV Bạch Mai) kể.

Theo BS Dũng, đây là một sai lầm rất đáng trách của các bà mẹ. “Việc tự chữa cho con, chữa theo đơn của bé khác… khiến nhiều trẻ bị biến chứng nặng là viêm phổi, viêm tiểu phế quản do vi rút rất nặng. Những bé này thời gian điều trị sẽ lâu hơn, tốn kém hơn do phải dùng các loại thuốc đắt tiền hơn”, TS Dũng nói.

TS Dũng cho biết thêm, tình trạng tự làm bác sĩ của các bà mẹ ngày càng phổ biến. Họ lý giải, đưa con đi khám, thấy bác sĩ nghe nghe, nhòm vào miệng con thế là xong, kê đơn cũng chẳng có gì đặc biệt, sốt vi rút thì không dùng kháng sinh, mà nhiễm khuẩn thì vẫn kê các loại kháng sinh thông thường nên lần sau, họ tự biến mình thành bác sĩ.

“Người bệnh hồn nhiên nghĩ bác sĩ chỉ yêu cầu bệnh nhân “há miệng kê đơn” mà không hiểu, đơn thuốc là sản phẩm trí tuệ của bác sĩ, phải có nghề, được học hành mới có thể nhìn vào vòm họng cháu mà biết bé viêm họng do nhiễm khuẩn hay vi-rút. Vì thế, việc sưu tầm đơn thuốc rồi dùng theo rất nguy hiểm. Bởi trên thực tế, đơn thuốc có cái chỉ có giá trị trong một ngày, có đơn giá trị 2 - 3 ngày. Tùy theo mức cấp tính, mà người thầy thuốc cho đơn xong, phải tính đến việc thay đổi đơn thuốc nên mới hẹn khám lại. Ngay cả một đợt điều trị cũng có sự thay đổi đơn thì lần sau không thể cứ thấy có triệu chứng là dùng lại đơn đó. Bởi biểu hiện bệnh có thể giống nhau, chứ ngốc gác bệnh là khác nhau”, TS Dũng khẳng định.

Theo TS Dũng, để người bác sĩ khám phân phân biệt vi-rút hay vi khuẩn đã khó huống hồ chỉ định kháng sinh. Dùng kháng sinh gì, liều bao nhiêu, cho thời gian bao lâu… là cả một nghệ thuật, trình độ của bác sĩ. Không học, cứ hồn nhiên cho con dùng thuốc tưởng là giỏi, là tiết kiệm, không mất thời gian, không phải đưa con đến viện là một sai lầm. Từ những viêm nhiễm thông thường đường hô hấp trên có thể biến chứng viêm phổi, điều trị tốn kém, lâu dài, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng trẻ.

Vì thế, với trẻ nhỏ, đặc biệt trẻ dưới 6 tháng tuổi cha mẹ cần theo dõi sát diễn biến của con để kịp thời nhập viện. Cha mẹ cần theo dõi trẻ có bú bình thường không, có ngủ thở rít lõm lồng ngực hơn bình thường không, ngủ có như bình thường không… Thấy bất cứ sự bất thường nào cần đến viện ngay bởi trẻ dưới 6 tháng tuổi diễn tiến bệnh rất nhanh.

Để phòng bệnh cho trẻ, cần tạo một môi trường sạch sẽ, thoáng đãng, thường xuyên rửa tay xà phòng khi chăm sóc trẻ. Cũng cần lưu ý, trẻ em không phải là người lớn thu nhỏ. Nhiều người thấy đêm lạnh cũng nghĩ bé lạnh liền tắt quạt, tắt điều hòa khiến trẻ ra nhiều mồ hôi (lại nghĩ là mồ hôi trộm) khiến mồ hôi ngấm lạnh lưng, bé rất dễ viêm phổi). Còn khi thấy trẻ sốt cao, khó chịu, bứt rứt… tốt nhất hãy đưa con đến viện để được khám và đưa ra lời khuyên tốt nhất.

Bài và ảnh: Hồng Hải



Chủ Nhật, 26 tháng 8, 2012


Ngộ độc vì ăn... cơm nhà

Người ta vẫn hay dặn nhau là hạn chế cơm đường cháo chợ, duy trì bữa ăn gia đình cho an toàn. Ấy vậy mà vẫn thường xuyên có những ca ngộ độc do ăn cơm nhà.

Mầm mống gây ngộ độc thực phẩm hiện diện trong đồ dùng làm bếp mất vệ sinh, trong nguyên liệu mua về không được chọn kỹ và cả trong tủ lạnh nhà bạn.

Ăn xong, cả nhà kéo nhau vào bệnh viện

Gia đình anh Luân (Đống Đa, Hà Nội) vẫn chưa hoàn hồn sau một tuần xuất viện. Tai họa bắt đầu từ chuyến đi nghỉ mát ở biển của anh cùng cơ quan. Khi về, anh và mấy đồng nghiệp mua cá ngừ tươi làm quà cho vợ. Tối hôm sau, vợ anh nấu canh chua và làm món cá sốt cà chua đãi cả nhà. Đến đêm, cả 4 người đau bụng rồi nôn thốc nôn tháo, nổi mẩn đỏ trên da, biết là bị ngộ độc nên phải gọi cậu bạn nhà gần đó đến chở đi bệnh viện. Bác sĩ khẳng định thủ phạm chính là món cá ngừ. Cá ngừ tuy rẩt ngon nhưng chóng ươn, và khi đã ươn thì giải phóng rất nhiều histamin, gây dị ứng và ngộ độc. Những lát cá ngừ của anh Luân đã trải qua gần 5 tiếng đồng hồ trên xe ô tô, 1 tiếng đồng hồ trên xe máy từ cơ quan về nhà, và gần một ngày “ủ vi khuẩn” trong tủ lạnh, nên khi ăn vào thì gây họa ngay lập tức.


Bà nội trợ cần tỉnh táo để chọn những thực phẩm tươi sống tránh ngộ độc

Còn vợ chồng bà Hạnh (Gia Lâm, Hà Nội) và đứa cháu gái 7 tuổi mới đây cũng phải đi cấp cứu sau bữa ăn hải sản. Con gái ông bà bận việc nên đem đứa bé đến gửi vài hôm. Thấy cháu nói thích ăn sò nướng, bà bèn đi chợ mua sò và vài thứ hải sản đem về làm một bữa tươi. Không ngờ món sò nướng không kỹ lại khiến cả ba người phải đến bệnh viện.

Cách đây ít lâu, Bệnh viện Trung ương Huế cũng tiếp nhận cấp cứu cho một gia đình 4 người sống ở phường Thủy Dương, thị xã Hương Thủy bị đau bụng dữ dội kèm theo nôn mửa sau khi ăn cơm với mắm tép. Điều đáng nói là mắm tép do chính nhà làm để bán. Họ bị ngộ độc nặng đến nỗi sau khi vào trạm y tế phường để cơ cứu, truyền dịch, nhân viên y tế ở đây phải cho chuyển lên Bệnh viện Trung ương Huế. Các bác sĩ cho rằng có thể mớ tép đồng – nguyên liệu của món mắm tép – chưa được lọc rửa kỹ để loại bỏ những chất độc từ môi trường. Bốn bệnh nhân trên phải điều trị 3 ngày mới được ra viện.

Nguy cơ ở khắp nơi

Các chuyên gia cho biết tình trạng ngộ độc rất dễ xảy ra sau khi ăn, uống phải những loại thực phẩm nhiễm khuẩn, nhiễm độc (kim loại nặng, độc tố vi nấm…), thức ăn bị biến chất, ôi thiu, có chất bảo quản, phụ gia độc hại… Thức ăn đường phố, vỉa hè, hàng rong - những nơi không có sự kiểm soát về vệ sinh an toàn thực phẩm - là nguy cơ lớn nhất gây ngộ độc.

Thế nhưng ngay cả thức ăn trong gia đình cũng không chắc chắn an toàn nếu bà nội trợ không thực sự cẩn thận, tỉnh táo, bởi tất cả các khâu đều hàm chứa nguy cơ: Rau mua ở chợ chứa chất bảo vệ thực vật, thịt ướp chất giữ tươi lâu hoặc chất biến thịt ôi thành thịt tươi; cá, mực không tươi… Thức ăn mua về rất ngon nhưng không chế biến ngay mà để đến lúc ôi hỏng mới nấu; thịt sống không rửa, nhét vào ngăn mát tủ lạnh rồi bỏ quên hôm sau mới làm. Đồ ăn sau mấy bữa vẫn còn thừa, cho vào tủ lạnh rồi lại lôi ra suốt mấy ngày. Rồi thì thớt không rửa sạch, thái thịt luộc trên thớt vẫn dùng cho đồ sống… Tất cả đều có thể khiến gia đình bạn phải đi cấp cứu sau bữa ăn.

Ngộ độc thực phẩm nhẹ thì chỉ gây nôn nao khó chịu, đau đầu, mệt mỏi, nặng thì gây đau bụng dữ dội, nôn mửa, tiêu chảy, thậm chí sốt cao hoặc lạnh ngắt toàn thân, hôn mê, trụy mạch, tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

Do đó, việc phòng tránh ngộ độc phải đảm bảo cả quá trình từ khâu chọn mua thực phẩm đến bảo quản, sơ chế và chế biến. Thịt, rau củ quả… nên mua ở các cửa hàng hay siêu thị có kiểm soát nguồn cung cấp, có bảo quản lạnh. Đồ ăn chín, đồ chế biến sẵn cũng nên mua ở những cơ sở có chứng nhận an toàn thực phẩm. Thực phẩm trữ trong ngăn đá tủ lạnh phải là loại thực sự tươi và đã được làm sạch. Đồ ăn thừa chỉ nên đun để dùng lại trong một bữa sau, không để lâu.

Ngoài ra, nên nằm lòng phương châm “ăn chín, uống sôi, giữ tay sạch” trong mọi trường hợp.

Theo Phạm Hoàng (Đất Việt)





Thịt lợn chết làm 3 gia đình ngộ độc chứa vi khuẩn tiêu chảy

Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm Gia Lai hôm nay công bố kết quả kiểm tra mẫu nước và thịt lợn chết gây ngộ độc 3 gia đình ở buôn Ama Dương, chứa vi khuẩn Clostridium Perfringengs gây tiêu chảy vượt 50 lần cho phép.

Mẫu thực phẩm trước đó được chi cục lấy gửi Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Gia Lai phân tích gồm mẫu nước dùng để chế biến và lòng lợn nấu chín còn thừa tại 3 gia đình buôn Ama Dương.

Kết quả xét nghiệm cho thấy mẫu nước sinh hoạt bình thường, trong khi mẫu thức ăn thừa có chứa thành phần vi khuẩn Clostridium Perfringengs. Đây là vi khuẩn gây tiêu chảy - độc tố trong thực phẩm và ruột, thường có trong thịt, phó sản phẩm của thịt gia súc. Lượng vi khuẩn có trong thịt lợn vượt tiêu chuẩn đến 50 lần. Giới hạn cho phép của vi khuẩn Clostridium Perfringengs trong thực phẩm là 102/gr.

Đại diện chi cục cho biết vẫn nghi ngờ trong mẫu thực phẩm xét nghiệm có vi khuẩn Salmonella Paratyphi A gây thương hàn nên đã tiếp tục chuyển mẫu đến Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên đề nghị kiểm tra lại.

Sáng 12/8, ông Siu Pốt ở buôn Ama Dương nhặt được một con lợn chết bị người ta vứt ngoài đường nên mang về rủ thêm 2 người nữa làm thịt ăn. 3 người đàn ông lấy đầu lợn làm món nhậu, múc máu đông cục trong cơ thể lợn chế biến tiết canh. Phần thịt còn lại được chia đều cho cả 3 gia đình.

Ăn xong, nhiều người trong cả 3 gia đình có triệu chứng ngộ độc nhưng không ai đến bệnh viện điều trị. Chỉ đến khi ông Siu Pốt tử vong, người địa phương mới vội vàng đưa những người có triệu chứng ngộ độc đi cấp cứu. 4 người phải nhập viện điều trị, hiện đã hồi phục sức khỏe.

Tùy Phong




Theo dõi chặt thông tin bắp cải muối nhiễm E.Coli gây tiêu chảy

Chiều 22/8, Cục ATVSTP, Bộ Y tế cho biết, Cục vừa nhận được thông tin về vụ ngộ độc thực phẩm lớn bùng phát ở Hokkaido (Nhật Bản) bắt nguồn từ ăn phải bắp cải muối nhiễm vi khuẩn E.Coli.


Vụ ngộ độc có nguyên nhân từ một loại thực phẩm rất phổ biến là bắp cải muối đã khiến 6 người đã tử vong ở Sapporo và Ebetsu trong đó có 1 bé gái 4 tuổi. Sau khi ăn bắp cải muối, các nạn nhân này đều có dấu hiệu rõ ràng của chứng ngộ độc thực phẩm, biểu hiện đau bụng dữ dội, nôn và hậu quả là 6 người tử vong.

Theo đó, có khoảng 103 người đã bị cùng một triệu chứng sau khi ăn bắp cải muối Trung Quốc sản xuất vào cuối tháng 7 bởi một công ty ở Sapporo. Để đảm bảo an toàn cho người sử dụng thực phẩm trong nước, Cục ATVSTP sẽ tiếp tục theo dõi, cập nhật các thông tin liên quan đến vấn đề này để kịp thời có những cảnh báo phù hợp đến người tiêu dùng.

Tú Anh



Thứ Tư, 22 tháng 8, 2012


Đề phòng tiêu chảy cấp khi đi bơi

Bệnh tiêu chảy chủ yếu xuất phát từ ăn uống không vệ sinh. Vậy tại sao đi bơi ở hồ, bể bơi cũng dễ bị tiêu chảy? Bác sĩ có thể tư vấn phương pháp điều trị và cách phòng tránh?(Vương Xuân Doãn, 27 tuổi, Hoàng Mai, HN)

BTO: Bệnh tiêu chảy là loại bệnh thường gặp trong cuộc sống, xuất hiện nhiều hơn trong mùa hè. Qua thống kê của Tổ chức Y tế thế giới: các nước nghèo và chậm phát triển tỷ lệ mắc cao hơn các nước phát triển, đó là do nhận thức của con người còn kém, dẫn tới ý thức bảo vệ môi trường kém, kiến thức vệ sinh cá nhân thấp kém, tập quán lối sống ăn uống cá nhân còn lạc hậu, điều kiện kinh tế của xã hội còn thấp dẫn tới việc cải thiện môi trường sống chưa tốt, các chất thải của con người chưa được quản lý, quy trình quản lý các chất độc hại của các nhà máy xí nghiệp chưa được quản lý chặt. Vì thế ta dễ hiểu sông ngòi hồ ao của làng xã Việt nam chứa đựng các chất thải và mầm bệnh rất cao. Khi trẻ em tắm ở ao hồ sông ngòi thì dễ nhiễm bệnh là điều dễ hiểu.

Trong điều kiện kinh tế kém phát triển hệ thống bể bơi ở các thành phố càng không xử lý tốt được nguồn nước. Nguồn nước không đảm bảo tiêu chuẩn vệ sinh. Khi đi bơi cũng rất dễ mắc phải mầm bệnh đó, nên trẻ em khi đi tắm ở ao hồ, bể bơi dễ bị mắc bệnh tiêu chảy là việc ta có thể dễ dàng nhận thấy. Bệnh tiêu chảy cấp cũng là một căn bệnh dễ lây lan nếu trong số những người đi bơi ở hồ bơi tập thể có người mắc phải căn bệnh này. Vì vậy những người có thói quen đi bơi ở ao hồ, bể bơi tập thể nên chú ý để có cách phòng tránh.



Để giúp mọi người có thể nắm được phương pháp điều trị bệnh tiêu chảy khi bị mắc ta cần làm các việc như sau:

Điều trị:

+ Nếu thấy có dấu hiệu đau bụng nhẹ, kèm đi ngoài phân lỏng 1 - 2 lần/ngày ta có thể uống: Loperamidg 25mg x 4 viên/24 giờ nếu là người lớn. Trẻ 10 - 15 tuổi dùng 2 viên/ 24 giờ.

+ Hoặc dùng Ciprofloxaxin 500mg ; người lớn dùng 2 viên /24 giờ; trẻ 10 - 15 tuổi dùng 1 viên/24 giờ. Nếu đi ngoài nhiều lần phân lỏng có nôn và đau bụng thì phải đến viện để được điều trị kịp thời.
http://rs.thethaovietnam.com.vn:8001/news/anhtran/2009/06/4a3301a512d3e_240.jpg

Phòng bệnh:

+Muốn phòng bệnh có hiệu quả thì phải có giải pháp tổng thể của toàn xã hội.

+Quản lý và xử lý tốt nguồn nước

+Cải thiện tốt vệ sinh môi trường. Mỗi người trong xã hội hãy nêu cao ý thức bảo vệ môi trường sạch

+Không tắm ở ao, hồ, bể bơi khi chưa đảm bảo vệ sinh

+Không phóng uế đại tiện bừa bãi ra môi trường

+ Hãy giữ vệ sinh thật sạch sẽ: thực hiện ăn chín uống sôi, xoá bỏ tập quán ăn uống lạc hậu mất vệ sinh. Tắm trước khi xuống bể bơi. Rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn.

+ Không nên bơi ở các khu vui chơi dưới nước khi mắc bệnh tiêu chảy. Đặc biệt là đối với trẻ đang dùng bỉm, cha mẹ cần lưu ý để tránh phát tán mầm bệnh và các loại vi trùng khác vào trong nước và lây lan cho người khác.

+ Tuyệt đối không được nuốt nước ở bể bơi.

BSCKI. Nguyễn Văn Biển, Phó trưởng khoa Khám bệnh – HSCC, BV Thể thao VN (Thethaovietnam)




Thứ Bảy, 18 tháng 8, 2012


Tiêu chảy cấp tính và bệnh tả: Định danh cho đúng

Vi khuẩn Vibrio cholerea hình dấu phẩy

Một vấn đề mang tính y tế cộng đồng cần phải được định danh đúng, chính xác, mới có kế hoạch phòng ngừa hiệu quả. Theo quy ước quốc tế, của WHO và cả quy định của Bộ Y tế nước ta, phải gọi bộc phát bệnh hiện nay là dịch tả

Tuần qua, giới báo chí, y khoa và các quan chức y tế bàn thảo khá nhiều về định danh cho đợt bộc phát bệnh tiêu chảy cấp tính. Các quan chức y tế cho rằng bệnh danh là “tiêu chảy cấp nguy hiểm”. Giải thích cách định danh này, Thứ trưởng Trịnh Quân Huấn trong một trả lời phỏng vấn của phóng viên Báo Người Lao Động nói: “Cụm từ tiêu chảy cấp nguy hiểm không chỉ được dùng riêng ở VN. Khi chúng ta nói là dịch tiêu chảy cấp trong đó có nguyên nhân từ phẩy khuẩn tả là bởi không phải 100% bệnh nhân tiêu chảy cấp đều do tả mà còn do nguyên nhân khác”.

Nhưng giới y khoa và dịch tễ học thì cho rằng bệnh danh chính xác là “bệnh tả”. TS Nguyễn Trần Hiển (Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương) và GS Nguyễn Lân Dũng đều đề nghị chúng ta nên thẳng thắn gọi chính xác tên bệnh: Tả thay vì “tiêu chảy cấp nguy hiểm”.

Sẽ không ngạc nhiên nếu có nhiều bạn đọc ngoài ngành y cảm thấy khó hiểu trước hai quan điểm và cách lý giải trên. Để làm sáng tỏ thêm vấn đề, chúng ta nên xem xét qua định nghĩa chuẩn của hai bệnh.

Bệnh tả

Bệnh tả (tiếng Anh là cholerae) được định nghĩa là một bệnh truyền nhiễm cấp tính ở ruột non và lây lan qua nước hay thức ăn bị nhiễm vi khuẩn. Vi khuẩn gây bệnh tả là Vibrio cholerae. Triệu chứng của bệnh tả là bệnh nhân bị tiêu chảy cấp tính, đau bụng, ói mửa và mất chất điện phân (electrolytes).

Khoảng 75%-90% người bị nhiễm vi khuẩn V. cholerae nhưng không biểu hiện triệu chứng nào. Nhưng vi khuẩn trong người của những bệnh nhân không có triệu chứng này có thể lan truyền vào môi trường qua phân và có thể lan truyền đến người khác cũng như môi trường sống. Bệnh tả là một bệnh đáng sợ, vì nó có thể tấn công trẻ em cũng như người lớn và không giống như các bệnh tiêu chảy khác, bệnh tả có thể gây tử vong cho bệnh nhân trong vòng vài ngày, thậm chí vài giờ sau khi mắc bệnh. Những người có khả năng miễn dịch thấp như trẻ em suy dinh dưỡng hay người nhiễm HIV thường có nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn V. cholerae.

Tiêu chảy cấp tính

Bệnh tiêu chảy cấp tính (tiếng Anh là acute diarrhoea), theo định nghĩa mà giới y khoa thế giới thừa nhận, khi bệnh nhân đi tiêu chảy hơn 3 lần trong một ngày thì được xem là một ca “tiêu chảy cấp tính”. Ngoài đi tiêu chảy ra nước, triệu chứng của tiêu chảy cấp tính thường là đau bụng, ói mửa và đau hậu môn. Khi tiêu chảy mà trong phân có máu, thì bệnh danh có khi gọi là kiết lỵ shigella. Bảng 1 sau đây sẽ phân biệt bệnh tả và tiêu chảy cấp tính.

Tiêu chảy có nhiều nguyên nhân. Tiêu chảy nhẹ có thể do thay đổi thức ăn hay thói quen ăn uống, “jet lag”, thời tiết thay đổi, lo lắng, tâm thần căng thẳng (stress), uống nhiều rượu bia, sử dụng thuốc (như thuốc trụ sinh), v.v... Tiêu chảy cấp tính có thể do ngộ độc thực phẩm và nhiễm vi khuẩn. Các vi khuẩn chính có thể gây tiêu chảy cấp tính bao gồm: calici, adenovirus, rotavirus, E. coli, Campylobacter, V. cholerae, Shigella, Salmonella Staphylococcus aureus. Một số ký sinh vật như Giardia lamblia, Cryptosporidium parvum và sán dây cũng có thể gây tiêu chảy cấp tính.

Định danh bệnh

Qua hai định nghĩa chuẩn vừa trình bày trên, chúng ta thấy bệnh tả và tiêu chảy cấp tính có liên hệ với nhau: tiêu chảy cấp tính là một hệ quả của bệnh tả. Chúng ta không nên nhập nhằng giữa bệnh và hệ quả của bệnh.

Thế nhưng như đề cập trên, các giới chức y tế hiện nay định danh bệnh là “Tiêu chảy cấp nguy hiểm”. Họ cho rằng Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và các nước khác cũng gọi như thế. Ngoài ra, trả lời báo chí, TS Nguyễn Huy Nga còn cho biết “không thấy đề nghị chính thức nào phải gọi là dịch tả”. Thật ra, quan điểm này không phù hợp với thực tế, vì:

a) Không có một văn bản nào của WHO hay của bất cứ tổ chức y tế nào trên thế giới sử dụng thuật ngữ tiếng Anh nào tương xứng với (hay có thể dịch là) “Tiêu chảy cấp nguy hiểm” cả. Tìm trong danh mục bệnh của ICD (International Classification of Diseases) cũng không thấy một bệnh nào có tên như thế. Theo Quy ước quốc tế về định danh bệnh và WHO thì dù chỉ có một trường hợp bệnh nhân nhiễm vi khuẩn tả V. cholerae, bệnh có thể gọi là “cholera”, tức bệnh dịch tả hay bệnh tả.

Tài liệu của WHO viết nguyên văn như sau: “Cholera = acute watery diarrhoea” (tức là (bệnh tả = tiêu chảy cấp tính), và “Shigella dysentery = acute bloody diarrhoea” (tức kiết lỵ shigella = tiêu chảy cấp tính ra máu).

b) Nhà nước chúng ta có quy định về bệnh danh. Trong quyết định về việc ban hành “Quy trình xử lý dịch tả” ngày 3-11-2007 đi kèm với công văn do chính Thứ trưởng Trịnh Quân Huấn ký, viết như sau: “Một “vụ dịch tả” được xác định khi có ít nhất một ca bệnh tả được xác định”.

Hiện nay, theo thống kê của Bộ Y tế, đã có khoảng 1.800 bệnh nhân với triệu chứng tiêu chảy cấp và trong số này qua xét nghiệm đã có khoảng 17% nhiễm vi khuẩn V. cholerae (tức vi khuẩn tả). Như vậy, dựa vào Quy ước quốc tế, hướng dẫn của WHO và quyết định của Bộ Y tế nước ta, chúng ta phải gọi sự bộc phát bệnh hiện nay là bệnh tả.

Tại sao gọi bệnh tả trong khi chỉ có 17% bệnh nhân tiêu chảy cấp tính nhiễm vi khuẩn tả? Có hai lý do cho cách gọi này:

Thứ nhất, bệnh tả là một bệnh nguy hiểm vì bệnh nhân có thể tử vong nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Ngoài ra, bệnh có thể lan truyền nhanh, và trong quá khứ vi khuẩn V. cholerae đã là thủ phạm của nhiều đại dịch gây ra hàng vạn người tử vong ở Á châu, Nam Mỹ và Phi châu. Do đó, cho dù chỉ một ca mắc bệnh hay nhiễm vi khuẩn tả, chúng ta phải gọi là bệnh tả để dân chúng nhận thức được tình trạng nghiêm trọng của bệnh.

Thứ hai, như đề cập trên, chỉ số 10%-25% người nhiễm vi khuẩn tả biểu hiện triệu chứng tiêu chảy cấp tính (hay nói cách khác, có đến 75%-90% người bị nhiễm không có triệu chứng); do đó, gọi “bệnh tả” để công chúng biết được rằng vẫn còn nhiều người chưa phát sinh bệnh và họ có thể là những nhân tố lây lan bệnh trong cộng đồng. Biết như thế để người dân có những biện pháp phòng bệnh thích hợp.

Ai cũng biết đứng trên phương diện lâm sàng việc điều trị bệnh thành công phải bắt đầu bằng một chẩn đoán chính xác. Tương tự, một vấn đề mang tính y tế công cộng cũng phải bắt đầu bằng cách định danh chính xác căn bệnh để đi đến một kế hoạch phòng ngừa hữu hiệu.

TS Nguyễn Văn Tuấn



Chế độ ăn uống, kiêng kị cho trẻ em mắc bệnh Tiêu chảy cấp


Mặc dầu trong thời gian bị tiêu chảy cấp, quá trình hấp thu thức ăn có giảm hơn bình thường, nhưng vẫn hấp thu qua ruột 60%, do vậy trong suốt quá trình tiêu chảy cần cho trẻ ăn đủ khẩu phần, không được bắt trẻ nhịn, kiêng khem, thì trọng lượng cơ thể sẽ tiếp tục tăng với tốc độ gần như bình thường. Nếu không ăn đủ khẩu phần trẻ sẽ bị sụt cân dẫn đến suy dinh dưỡng.

Các thực phẩm nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy

Gạo (bột gạo), khoai tây. Thịt gà nạc, thịt lợn nạc, cá nạc. Sữa đậu tương (đậu nành), sữa chua, sữa có ít hoặc không có lactoza. Dầu thực vật. Cà rốt, hồng xiêm, chuối, táo.

Trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi đang bú mẹ:

Tiếp tục cho bú bình thường và tăng số lần bú. Vì sữa mẹ vẫn được dung nạp rất tốt khi bị tiêu chảy, cho trẻ bú mẹ trẻ tiêu chảy ít hơn, nhanh khỏi hơn, do sữa mẹ có chứa đường Lactoza nên vẫn được hấp thu rất tốt khi bị tiêu chảy. Nếu trẻ không có sữa mẹ thì cho trẻ ăn sữa bò hoặc sữa bột mà trước đó trẻ vẫn ăn những phải cho ăn từng ít một và ăn nhiều bữa trong ngày.

Trẻ từ 6 tháng tuổi:

Ngoài sữa mẹ và sữa thay thế như trên cần cho trẻ ăn thêm nhiều lần và từng ít một các thức ăn giàu chất dinh dưỡng như thịt nạc, cá, trứng, sữa… và cho thêm một ít dầu, mỡ để tăng thêm năng lượng của khẩu phần. Nếu trẻ được ăn sữa bò và ngũ cốc và rau đun chín nhừ cũng không gây tăng lượng phân bài tiết, nếu chỉ ăn sữa bò đơn thuần hoặc sữa công nghiệp có thể gây tăng khối lượng phân.

Thức ăn cần mềm, nấu kỹ, cho ăn ngay sau khi nấu để đảm bảo vệ sinh giảm nguy cơ bội nhiễm, nếu phải cho trẻ ăn những thức ăn đã nấu sẵn thì cần phải đun lại trước khi cho ăn. Cho trẻ ăn thêm quả chín hoặc nước quả như: Chuối, cam, xoài, đu đủ, hồng xiêm… để tăng thêm lượng Kali, bê tacaroten, Vitamin C…

Các thực phẩm không nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy

Các loại nước giải khát công nghiệp, các loại thức ăn có chứa nhiều đường vì những thức ăn này có thể làm tăng tiêu chảy. Do tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột kéo nước trong tế bào vào lòng ruột.

Tránh dùng các loại thực phẩm có nhiều xơ hoặc ít chất dinh dưỡng như: Các loại rau thô (măng, rau cần), tinh bột nguyên hạt (ngô, đỗ) khó tiêu hóa.

Số lượng thức ăn: Cần khuyến khích trẻ ăn càng nhiều càng tốt, trẻ nhỏ cho ăn 6 lần/ngày hoặc nhiều hơn.

Sau khi khỏi tiêu chảy, để giúp cho trẻ hồi phục nhanh và tránh suy dinh dưỡng cần cho trẻ ăn thêm mỗi ngày 1 bữa trong 2 tuần liền.

Chú ý:

- Nếu trẻ ăn ít hoặc ăn vào bị nôn, thì cho ăn ít hơn và tăng số bữa lên so với thực đơn.
- Trẻ ăn sữa bò tiêu chảy tăng lên thì thay bằng sữa tương 10% hoặc sữa không có lactoza như (Isomil, olac) hoặc cho ăn sữa chua làm từ sữa pha giống như các bữa sữa nước của trẻ.
- Từ ngày thứ 5 nếu trẻ bớt tiêu chảy quay dần về chế độ ăn bình thường.

Theo Thaythuocuaban.com



Cách xử trí tiêu chảy cấp

Bệnh có thể gặp ở nhiều nơi, mọi lứa tuổi và dễ lây lan thành dịch. Nguyên nhân gây tiêu chảy cấp có nhiều, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Tìm hiểu nguyên nhân tiêu chảy cấp do vi khuẩn và độc tố của vi khuẩn sẽ giúp mọi người biết cách xử trí và phòng ngừa.

Tiêu chảy do nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn

Nguyên nhân do ăn phải thức ăn chứa vi khuẩn có khả năng đột nhập vào niêm mạc ruột và gây bệnh như Salmonella (S.typhi murium và S.enteritidis) là bệnh thường gặp nhất. Bệnh lây qua đường tiêu hóa do ăn thức ăn bị nhiễm Salmonella. Thời gian ủ bệnh trung bình 12-36 giờ sau ăn. Bệnh khởi phát đột ngột: sốt, đau bụng vùng thượng vị hoặc quanh rốn, không mót rặn tiêu chảy nhiều lần, phân thối, nhiều nước đôi khi có nhày, máu, gần giống phân trong lỵ trực khuẩn. Trường hợp nặng có rối loạn điện giải do mất nước (môi khô, mắt trũng, khát nước). Nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong do trụy mạch.

Ngoài ra nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn còn do ăn phải thức ăn có chứa độc tố của vi khuẩn đã hình thành sẵn trong thức ăn và chính độc tố này gây bệnh (độc tố của tụ cầu vàng, Clostridium perfrigens, Clostridium botulinum, bacilluscerus và Vibrio parahaemolyticus). Biểu hiện lâm sàng là tiêu chảy nhiều lần trong ngày, đau bụng, không sốt, buồn nôn và nôn. Nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng mất nước và tử vong.

Tiêu chảy dạng tả

Bệnh tả: Do Vibrio cholerae gây nên. Thời gian ủ bệnh trung bình 5 ngày. Triệu chứng thường gặp là đi ngoài nhiều lần trong ngày, phân lờ lờ như nước vo gạo, không đau bụng, không sốt, có thể tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng. Bệnh dễ gây dịch.

E.coli sinh độc tố ruột: gây tăng tiết dịch và điện giải vào lòng ruột, không có viêm. Nguồn lây là thức ăn và nước. Thời gian ủ bệnh 24-72 giờ, có thể sốt nhẹ, phân nhiều nước. Đây là thể bệnh tiêu chảy nhẹ nhưng kéo dài có khi đến 5 tuần.

Tiêu chảy với biểu hiện hội chứng lỵ

Lỵ trực khuẩn: Căn nguyên do Shigella gây ra. Triệu chứng lâm sàng là đau bụng quặn, mót rặn, đi ngoài lờ máu cá hay như nước rửa thịt, sốt. Cần điều trị sớm bằng kháng sinh đặc hiệu. Tuy nhiên hiện nay trực khuẩn này đã kháng với nhiều loại kháng sinh nên cần lựa chọn loại thích hợp.

Escherichia coli (E.coli) gây tiêu chảy xâm nhập với hội chứng lỵ: đau quặn, mót rặn, phân lỏng có máu mũi...

Điều trị tiêu chảy cấp như thế nào?

Điều trị chủ yếu là bù nước và điện giải trên nguyên tắc đánh giá đúng tình trạng mất nước

Mất nước nhẹ: Bồi phụ nước bằng đường uống khi còn uống được, thường dùng oresol pha trong 1 lít nước. Nếu không có oresol thì dùng nước cháo muối.

Mất nước nặng: Biểu hiện mắt trũng, môi khô, da nhăn nheo. Khi lượng nước mất lớn hơn 5% trọng lượng cơ thể hoặc khi uống không có kết quả thì phải bù nước bằng truyền tĩnh mạch. Dịch truyền chủ yếu là dung dịch mặn, ngọt đẳng trương. Kháng sinh được chỉ định cho những bệnh nhân có dấu hiệu tiêu chảy xâm nhiễm (có bạch cầu trong phân). Tùy theo nguyên nhân mà sử dụng kháng sinh thích hợp. Tuy nhiên cần phải phân biệt với các trường hợp tiêu chảy do Enterovirus (hay gây dịch nhỏ khu trú và chủ yếu ở trẻ em).

Khi điều trị tiêu chảy, ngoài bù nước, điện giải và thuốc men còn cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng thích hợp. Người bệnh bị tiêu chảy, khả năng tiêu hóa và hấp thu thức ăn kém do vậy thức ăn cần chế biến kỹ, nấu nhuyễn dễ tiêu hóa hợp khẩu vị, đảm bảo đầy đủ nhu cầu dinh dưỡng. Không kiêng khem quá mức.

Phòng bệnh là yêu cầu quan trọng. Tiêu chảy cấp lây truyền chủ yếu do tay bẩn, do thức ăn hoặc trung gian ruồi nhặng, gián chuột... Người là nguồn lây duy nhất. Vì vậy phòng bệnh là yêu cầu cấp thiết, cụ thể cần được thực hiện nghiêm túc các vấn đề sau:

Vệ sinh trong ăn uống: ăn chín, uống sôi, không ăn rau sống, gỏi cá hải sản, mắm tôm...; Rửa tay xà phòng sạch sẽ trước khi ăn, khi chế biến thực phẩm và sau khi đi vệ sinh; Bảo vệ nguồn nước sạch, sử dụng nước sạch để nấu ăn (nếu không có nước máy phải dùng cloramin B để khử khuẩn). Không vứt rác, chuột chết xuống ao hồ, sông rạch; Khi gia đình hoặc xung quanh có người tiêu chảy cấp nguy hiểm cần báo cho cơ sở y tế nơi gần nhất để điều trị kịp thời; Mọi người phải có ý thức vệ sinh, không được phóng uế bừa bãi. Khi tiêu chảy phải đi vào nhà vệ sinh rồi rắc vôi bột hoặc xả nước cloramin B.

4 khuyến cáo cho cộng đồng phòng chống bệnh tiêu chảy cấp nguy hiểm

Bệnh tiêu chảy cấp nguy hiểm lây lan nhanh và dễ tử vong, nhưng có thể đề phòng được. Để ngăn ngừa bệnh và phòng dịch bệnh lây lan, mọi người thực hiện những khuyến cáo sau:

1. Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường:

- Rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.

- Mỗi gia đình có một nhà tiêu hợp vệ sinh, cấm đi tiêu bừa bãi. Đối với gia đình có bệnh nhân tiêu chảy cấp cần rắc vôi bột hoặc cloramin B sau mỗi lần đi tiêu.

- Phân và chất thải của người bệnh phải đổ vào nhà tiêu, cho vôi bột, cloramin B... vào sau mỗi lần đi để sát khuẩn.

- Tránh tập trung ăn uống đông người như ma chay, cưới xin, cúng giỗ.

- Hạn chế người ra, vào vùng đang có dịch.

2. An toàn vệ sinh thực phẩm:

- Mọi người, mọi nhà đều thực hiện ăn chín, uống sôi.

- Không ăn rau sống, không uống nước lã.

- Không ăn các thức ăn dễ bị nhiễm khuẩn đặc biệt là mắm tôm sống, hải sản tươi sống, gỏi cá, tiết canh, nem chua.

3. Bảo vệ nguồn nước và dùng nước sạch:

- Nguồn nước ăn uống phải được bảo vệ sạch sẽ.

- Tất cả nước ăn uống đều phải được sát khuẩn bằng hóa chất cloramin B.

- Cấm đổ chất thải, nước giặt, rửa đồ dùng của người bệnh xuống ao, hồ, sông, giếng. Cấm vứt súc vật chết và rác xuống ao, hồ, sông, giếng.

4. Khi có người bị tiêu chảy cấp:

Khi gia đình có người bị tiêu chảy cấp, phải nhanh chóng báo ngay cho cơ sở y tế nơi gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cục Y tế dự phòng Việt Nam


Theo Sức khỏe và Đời sống



TTYT Ứng Hòa: Tăng cường Truyền thông phòng chống bệnh tay chân miệng


Nhằm nâng cao kiến thức và kỹ năng về các biện pháp phòng chống dịch bệnh cho cộng đồng, ngày 10/8 tại Nhà văn hóa thôn Xà Cầu - Quảng Phú Cầu, Trung tâm Y tế huyện Ứng Hòa đã tổ chức buổi truyền thông phòng bệnh tay chân miệng cho người dân của thôn Xà Cầu.


Tại buổi truyền thông các Bác sĩ của trung tâm y tế đã hướng dẫn người dân về nguyên nhân gây bệnh tay chân miệng, sự lây truyền của bệnh, các biểu hiện của bệnh qua từng giai đoạn, các biến chứng có thể xẩy ra, các biện pháp điều trị của bệnh và cách phòng bệnh tay chân miệng cho các cháu trong độ tuổi dễ mắc bệnh tại gia đình, nhà trường và trong cộng đồng.

Qua buổi truyền thông, người dân thôn Xà Cầu đã nắm được kiến thức về bệnh và các biện pháp phòng chống bệnh tay chân miệng, để bảo vệ sức khoẻ cho các cháu trong gia đình mình và không để bệnh lây lan ra cộng đồng.

TTYT Ứng Hòa




Thiếu hụt vitamin A liên quan đến bệnh tay-chân-miệng


Các nhà nghiên cứu cho biết tình trạng vitamin A có liên quan với miễn dịch và bệnh sinh của bệnh tay-chân-miệng (HFMD) ở trẻ em.

Weiping Wang, thuộc bệnh viện nhi ĐH Fudan, Thượng Hải, Trung Quốc, và các đồng nghiệp giải thích là vitamin A là “một chất vi lượng cần thiết đóng vai trò trong phát triển phôi, tăng trưởng, sinh sản, duy trì tính nguyên vẹn biểu mô và chức năng tối ưu của hệ miễn dịch”.

Trong đó hai chức năng cuối cùng là rất đáng quan tâm khi xem xét tác động tiềm ẩn của thiếu hụt vitamin A lên nhiễm HFMD, vốn đặc trưng bởi tổn thương bệnh lý ở da và màng nhầy.

Được đăng trên tạp chí Clinical Nutrition, nghiên cứu này chỉ ra rằng tỉ lệ biến chứng là cao hơn và thời gian nằm viện lâu hơn ở những trẻ bị HFMD có nồng độ vitamin A ≤ 0,7 µmol/L – nồng độ chỉ báo thiếu hụt – so với những trẻ có nồng độ cao hơn.

Các tác giả gợi ý rằng cần nghiên cứu thêm để xác định nguyên nhân về những kết quả này nhằm có những can thiệp phù hợp để cải thiện tình trạng vitamin A ở những trẻ bị HFMD.

TM.CHITI
Theo ANTĐ



Thứ Năm, 16 tháng 8, 2012


Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy là một chứng bệnh của đường tiêu hóa đặc trưng bởi đi ngoài nhiều lần phân lỏng và nhiều nước. Tình trạng này nếu diễn ra trong một vài ngày thì được gọi là tiêu chảy cấp, còn nếu diễn ra lâu hơn (thường trên 4 tuần) được gọi là tiêu chảy mạn tính.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng thường đi kèm với tiêu chảy gồm:
· Đi ngoài nhiều lần trong ngày, phân lỏng, nhiều nước.
· Đau bụng
· Sốt
· Phân có máu
· Chướng bụng

Nguyên nhân

Những nguyên nhân hay gặp nhất của tiêu chảy gồm:

· Virus. Những virus gây tiêu chảy hay gặp là virus Norwalk, cytomegalovirus, virus viêm gan và virus herpes. Rotavirus là nguyên nhân hay gặp nhất gây tiêu chảy cấp ở trẻ em.
· Vi khuẩn và ký sinh trùng. Những vi khuẩn hay gặp gồm campylobacter, salmonella, shigella and Escherichia coli. Những loại ký sinh trùng như Giardia lamblia và cryptosporidium cũng có thể gây tiêu chảy

Một số nguyên nhân khác

· Không dung nạp lactose.
· Tác dụng phụ của thuốc, nhất là kháng sinh.
· Ăn các loại thực phẩm có chất tạo ngọt nhân tạo như sorbitol và manitol.
· Phẫu thuật ổ bụng hoặc cắt túi mật.
· Các rối loạn tiêu hóa khác như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, bệnh tiêu chảy mỡ và hội chứng kích thích ruột là nguyên nhân hay gặp gây tiêu chảy mạn tính

Xét nghiệm và chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh dựa trên hỏi các triệu chứng của tiêu chảy và phát hiện dấu hiệu mất nước. Sờ nắn bụng để xác định vị trí đau và thăm trực tràng. Bác sĩ có thể chỉ định làm một số xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm phân để tìm dấu hiệu của nhiễm trùng và những bất thường khác.

Điều trị

Phần lớn các trường hợp tiêu chảy sẽ tự hết trong vòng một vài ngày mà không cần điều trị, tuy nhiên cần chú ý bù đủ lượng nước và chất điện giải.

Nếu kháng sinh là nguyên nhân gây tiêu chảy, cần ngừng dùng thuốc và đổi cách điều trị.

Trong trường hợp tiêu chảy do nhiễm vi khuẩn hoặc nhiễm ký sinh trùng, kháng sinh có thể làm giảm triệu chứng. Song kháng sinh không có tác dụng trong tiêu chảy do virus và còn có thể làm cho bệnh nặng thêm.
Đối với tiêu chảy mạn tính, điều trị bệnh căn nguyên sẽ làm giảm tiêu chảy.

Phòng ngừa

· Rửa sạch tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
· Ăn chín, uống sôi, giữ vệ sinh an toàn thực phẩm
· Dùng thuốc, nhất là thuốc kháng sinh theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.

Theo Thông tin Y học